11 мая, 2020

Профилактика малярии

Малярия – инфекционное паразитарное заболевание, которое переносится малярийными комарами. Район распространения этого заболевания охватывает 106 стран, где проживает более половины населения мира. Подавляющее большинство случаев регистрируется в Африке, другие очаги массового заболевания — Индия, Бразилия, Шри-Ланка, Вьетнам и Колумбия.

Само название «mala aria» переводится с итальянского как «плохой воздух» – до открытия возбудителя считалось, что болезнь переносится по воздуху, особенно на болотистой территории. Именно поэтому малярию раньше также называли «болотной лихорадкой».

КТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ?

 Возбудителем инфекции является одноклеточный паразит из рода Plasmodium (Плазмодий). Известно 4 вида возбудителей малярии человека. Каждому биологическому виду соответствует особый вид болезни. Так Plasmodium falciparum вызывает тропическую малярию, Plasmodium vivax – трёхдневную малярию, Plasmodium ovale – малярию овале, Plasmodium malariae – четырёхдневную малярию. При этом самой опасной и распространённой формой является тропическая малярия, а возбудителя трёхдневной малярии могут переносить комары, обитающие на европейских и южных регионах нашей страны

КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?

 Основной путь заражения малярией – через укус малярийного комара. Основными переносчиками малярии являются комары рода Anopheles. В мире их насчитывается более 400 видов.

 Малярийные комары откладывают яйца и развиваются преимущественно в болотистых местностях либо в небольших водоёмах. Питаются кровью самки, которым кровь необходима как важный запас белка для будущего потомства. Нападают они в сумерках или ночью.

 Ещё один путь, гораздо более редкий – это, так называемый, искусственный путь. При этом возбудитель передаётся при переливании заражённой крови, пользовании загрязнённым шприцом.

СИМПТОМЫ МАЛЯРИИ:

Время от момента заражения до появления первых симптомов (так называемый инкубационный период) для каждого типа малярии разный. Так у тропической малярии это в среднем 10-12 дней, а у трёхдневной малярии 14-16 дней.

Основная симптоматика, течение и прогноз заболевания зависят от вида возбудителя.

 Ключевым симптомом малярии является повышение температуры, которое протекает волнообразно в виде приступов лихорадки. Также заболевших беспокоят ознобы, артралгия (боль в суставах), рвота, гемолитическая анемия, гепатомегалия (увеличение размеров печени), спленомегалия (увеличение размеров селезёнки).    

 Болезнь может осложниться поражением центральной нервной системы с развитием нейромалярии, которая проявляется судорогами с последующим переходом в кому.

ПРОФИЛАКТИКА:

 Для профилактики малярии имеет большое значение своевременное выявление, диагностика и лечение заболевших. При этом выделяют активное и пассивное выявление. Активное выявление – выборочное обследование населения территории, неблагополучной по малярии. Пассивное выявление – настороженность врачей при приёме пациентов.

Лихорадящим лицам с большой вероятностью заболевания тропической малярией назначается предварительное лечение. Все больные и паразитоносители получают специфическое лечение. Каждый случай заболевания малярией расследуется с выяснением обстоятельств заражения.

На территориях, неблагополучных по малярии, имеет смысл проведения сезонной и межсезонной химиопрофилактики.

Очень важное значение имеют мероприятия, направленные на борьбу с переносчиком – малярийным комаром. На территориях, неблагоприятных и потенциально неблагоприятных по малярии осуществляется осуществляется постоянный мониторинг и контроль численности малярийных комаров.

Огромное значение имеет индивидуальная защита населения. Необходимо применять накожные репелленты для отпугивания насекомых. При выходе в лесопарковую зону важно носить специальную одежду для защиты от насекомых. При выезде в тропические страны необходимо узнать у своего туроператора об эпидемиологической обстановке на данной территории.